Μεταπνευμονοϊός: Σε επαγρύπνηση παρά τις καθησυχαστικές δηλώσεις – Τα συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία

Σε εγρήγορση είναι οι υγειονομικές αρχές της χώρας μας για την πορεία του ανθρώπινου μεταπνευμονοϊού (hMPV), ενός γνωστού ιού, που προς το παρόν για εφέτος η κυκλοφορία του παραμένει σε χαμηλό επίπεδο και οι ειδικοί εμφανίζονται καθησυχαστικοί. Αυτό δεν σημαίνει, βέβαια, ότι οι λοιμώξεις δεν θα αυξηθούν τους υπόλοιπους χειμερινούς μήνες, όπως έγινε πέρυσι, όταν οι μολύνσεις ήταν σε υψηλό επίπεδο στην κοινότητα για ένα τρίμηνο (Φεβρουάριος-Απρίλιος), σύμφωνα με στοιχεία του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ).

Τις τελευταίες ημέρες το ενδιαφέρον των επιστημόνων και της ιατρικής κοινότητας έχει αυξηθεί για τον hMPV, με αφορμή τη φερόμενη αύξηση λοιμώξεων στην Κίνα και προσελεύσεων στα νοσοκομεία. Στην Ελλάδα από χθες επικρατεί μια ανησυχία καθώς επισήμως έχει επιβεβαιωθεί ένα περιστατικό που ανέφερε επαφή με άτομο που ταξίδεψε στην Κίνα. Σύμφωνα με πληροφορίες, από τον ιό μολύνθηκαν και άλλα μέλη της ίδιας οικογένειας.

Ο ΕΟΔΥ στη χθεσινή του ενημέρωση για το ένα εκ των περιστατικών που νοσηλεύεται, έναν 71χρονο, σημειώνει πως τα αποτελέσματα της έως τώρα επιδημιολογικής διερεύνησης δεν συνηγορούν υπέρ της συσχέτισης του περιστατικού με τα κρούσματα που σημειώνονται στην Κίνα. Επιπλέον, βρίσκεται σε εξέλιξη ο πλήρης εργαστηριακός έλεγχος από το Κέντρο Αναφοράς, κάτι που προβλέπεται για όλους τους αναπνευστικούς ιούς.

Όπως σημειώνει ο ΕΟΔΥ, ο hMPV επιτηρείται σε συνδυασμό και με άλλα παθογόνα του αναπνευστικού σε ασθενείς που επισκέπτονται 15 νοσοκομεία ανά την επικράτεια. Σύμφωνα με στοιχεία του Οργανισμού, η κυκλοφορία του hMPV ήταν υψηλή στην κοινότητα τον Φεβρουάριο 2024, με κορύφωση στις αρχές Απριλίου, και μειώθηκε αισθητά από τα τέλη Ιουνίου 2024. Την τρέχουσα περίοδο, η κυκλοφορία του ιού παραμένει πολύ χαμηλή.

Παρά τις ανησυχητικές εικόνες από νοσοκομεία της Κίνας που φαίνεται πως αντιμετωπίζουν αυξημένο φόρτο, η κατάσταση θεωρείται ελεγχόμενη και για την Κίνα και για την Ευρώπη. Ο hMPV είναι γνωστός ιός, ο οποίος δεν έχει παρουσιάσει νέες μεταλλάξεις. Μάλιστα, οι διεθνείς οργανισμοί υγείας αποδίδουν την παρούσα κατάσταση στην Κίνα σε εποχική αύξηση λοιμώξεων του αναπνευστικού από συνηθισμένα παθογόνα, χωρίς άμεσο λόγο ανησυχίας για την Ευρώπη.

Πιο συγκεκριμένα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Λοιμώξεων (ECDC) σημειώνουν ότι η αύξηση των λοιμώξεων του αναπνευστικού είναι αναμενόμενη για την εποχή και δεν υποδεικνύει κάποιο νέο και ανησυχητικό φαινόμενο. Στην Κίνα, η αύξηση περιστατικών από ιούς όπως η γρίπη, ο RSV και ο hMPV εντάσσεται στην εποχική δραστηριότητα, ενώ οι ίδιες οι κινεζικές αρχές ενημέρωσαν στον ΠΟΥ ότι το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας παραμένει λειτουργικό χωρίς σημάδια υπερφόρτωσης.

Ευάλωτες ομάδες, μετάδοση, μέτρα προστασίας

Σύμφωνα με την Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, 10% έως 12% των αναπνευστικών νόσων στα παιδιά προκαλούνται από τον ιό hMPV. Συχνά προκαλεί λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, όπως πνευμονία, ή να επιδεινώσει προϋπάρχουσες καταστάσεις όπως εξάρσεις άσθματος και Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ). Ο μεταπνευμονοϊός ανήκει στο ίδιο γένος με τον RSV (αναπνευστικός συγκυτιακός ιός) και μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα.

Η ηλικία αιχμής για σοβαρή ασθένεια από hMPV είναι μεταξύ 6 και 12 μηνών. Πιο συγκεκριμένα, οι ομάδες υψηλού κινδύνου είναι:

• -Άτομα ηλικίας < 5 ετών (ιδιαιτέρως πρόωρα βρέφη) ή > 65 ετών.
• -Άτομα με χαμηλή άμυνα (από καταστάσεις όπως HIV, καρκίνος ή αυτοάνοσες διαταραχές ή από φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα). -Ασθενείς με χρόνια υποκείμενα νοσήματα με προεξάρχοντα το άσθμα και τη ΧΑΠ.

Τα συμπτώματα του hMPV περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, ρινική συμφόρηση και δύσπνοια. Ο ιός μεταδίδεται μέσω σταγονιδίων από βήχα ή φτάρνισμα, επαφής με μολυσμένες επιφάνειες ή άμεσης επαφής με άτομα που νοσούν.

Ο ΕΟΔΥ υπενθυμίζει τη σημασία της τήρησης των βασικών προληπτικών μέτρων και κανόνων υγιεινής για την πρόληψη μετάδοσης των αναπνευστικών λοιμώξεων. Ειδικότερα:

• -Παρουσία συμπτωμάτων λοίμωξης αναπνευστικού, συστήνεται η χρήση μάσκας.
• -Παρουσία συμπτωμάτων λοίμωξης αναπνευστικού, συστήνεται η αποφυγή επαφής με άτομα που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες, όπως ηλικιωμένοι, άτομα με χρόνια νοσήματα και ανοσοκατασταλμένοι.
• -Συστήνεται το συχνό πλύσιμο των χεριών και η αποφυγή επαφής των χεριών με το πρόσωπο.